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总括而言,引起便血的塬因很多,不同的病种、出1血部位、出1血程度和持续时间,使症状表现各异。有时候,上消化道大出1血可导致鲜血直接从肛门排出,而不显眼的微出1血只能靠大便潜血检验才可发现。患者需要医生的判断,以确定便血是因为痔疮、肠道憩室、肠炎、脓肿、溃疡、息肉、癌1症、肛裂或是其他病种引起的。当发现自己的粪便有血,或者颜色、便质、排便习惯有改变,应该找医生做检查,不要自己诊断,以免延误病情。早发现早治疗才能获得佳预后。
从中医观点看,大便的形成及排泄,是由整个臟腑系统来支援的,大便异常与臟腑功能有关。便血亦称下血、泻血,总由胃肠脉络受损所致。临床上,肛门疾病、胃肠病变、某些急性传染病、血液病、中毒等,均可见便血症状。便血病証多因外感湿热、饮食所伤、情志失调、劳倦内伤等,导致肠道积热,热伤脉络,或瘀阻脉络,血不循经,或气虚不摄,血液下溢而成。中医辨証论治,整体分析治疗,有助修復导致便血的病变,也可提升消化道功能,防止再出1血,促进早日康復。
槐花
地榆
叁七
1.便血的中医辨証论治
中医师会结合患者年龄、便血性状、出1血方式、出1血量以及发生发展过程等加以考虑。其中便血性状、颜色和量是中医辨証的主要依据。便血治疗以止血为首要,因热者以凉血为主,因虚者当以益气摄血为要。处方选药时要灵活运用活血止血之品,以袪瘀生新。常用止血药材包括白芨、地榆、花蕊石、紫珠、灶心土、百草霜、槐花等。
胃中积热
便血紫暗或紫黑,大便乾结,口苦口臭,口渴喜冷饮,口舌生疮,胃脘灼痛,舌红苔黄而乾,脉滑数或弦数。中医治法为清胃泻火,凉血止血。
方剂举例:泻心汤合十灰散加减135940959