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脊柱的结构

脊柱由26块脊椎骨合成，即24块椎骨（颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块）、骶骨1块、尾骨1块，由于骶骨系由5块，尾骨由4块组成，正常脊柱也可以由33块组成。

正常的脊柱有四个生理弯曲即：颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。脊柱的生理弯曲对保持身体各部平衡，缓冲压力有着非常重要的作用。

脊柱的生理曲度、它有何临床意义？

脊柱出现了4个矢状面弯曲：两个原发后凸和两个继发前凸。新生儿的脊柱是由胸椎后凸和骶骨后凸形成的向前弯曲，这两个弯曲可以1大限度地扩大胸腔、盆腔对脏器的容量。婴儿出生时，颈部始呈稍凸向前的弯曲，当生后3个月，婴儿抬头向前看时，即形成了性向前凸的颈曲，以保持头在躯干的平衡。在生后18个月幼儿学习走路时，又出现了前凸的腰曲，使身体在骶部以上直立。

这样脊柱出现了人类所特有的4个弯曲，其中两个原发后凸，两个继发前凸。

腰椎正常生理曲度的存在，是脊柱自身稳定和平衡的表示。

现在许多独生子女在要爬的时候被抱的机会多，稍大点就放到学步车中，这些都不利于颈腰椎，也是为什么现在颈腰椎病发病多的原因之一。

在老年人，因髓核脱水，椎间盘逐渐退化而椎间隙变窄，颈曲和胸曲逐渐消失，胸曲逐渐加大，从而形成老年性驼背。当人们长期从事低头伏案工作工作或弯腰搬物工作，可使颈曲和腰曲的生理曲度变直，从而改变相应的椎间隙及椎间孔而产生腰痛并可牵涉头部、上肢、下肢等相关神经分布区域的症状。

此外，脊柱的胸段还常有轻度向右侧弯，这是由于常用右手工作，右上肢肌肉的牵拉及主动脉弓和降主动脉上部对脊柱压迫所形成的。在发生腰椎间盘突出时，也常常是向左侧突出，压迫左侧神经根而表现左侧下肢的症状。132701660