分享一个小案例，过程有点曲折。今年5月底，老公带着2岁半的女儿，从广州回长春呆了半个月，回去不到一个星期，老公说女儿有点尿频的现象，这情况在去年冬天也出现过。那时我以为是女儿恶作剧，还气得要打她。

当时理智的老公上网查了下，觉得可能是尿路感染了。我赶紧上公众号搜医案，因为女儿一直大便困难，辨证后我想可能是阴虚内热，冬天没有西瓜就给她煮了冬瓜水喝，没两天就改善了。所以这次又听到是尿频，我的第一反应就是让老公给女儿喂点西瓜。正巧那天公众号又推了篇小孩尿频的医案，妈妈给孩子喂了健儿清解液，我就嘱咐老公如果西瓜没效果就买点药回来吃。

吃了健儿清解液大概一个星期的时间，回到广州后我发现女儿尿频，尿黄，尿量还特少，就有点紧张，想着为什么这些药都没效果，该不会不是热症吧？这时家婆也催着问孩子尿频的情况，让我们还是带孩子去医院看看。

这时老公发现女儿进空调房就尿频明显，在室外就正常，我就又上网站找关于尿频的医案，终于找到一个症状有点像的：总想排尿，但是尿量很小，小便不利，用五苓散五剂治好了。

于是我抄下方子直奔药房，买了三剂熬好药晚上给孩子泡脚，早晚2次。第二天带孩子去医院做了血常规尿常规都正常，医生也没开药，就嘱咐少吃甜食。我就坚持让孩子泡完三剂，至此尿频现象终于好了！

所以我就写了这篇医案，就是想告诉大家，孩子出现同样的症状，如果用药无效，很有可能是辨证错了。还是要多看点儿医案作为参考。

医案评析：

最近孩子尿频的医案不少，而且基本都是因为寒证。为何？因为现在夏天不是热了，而是到处都有空调。孩子受寒的几率要远大于受暑热。所以现在夏天再出现症状，不能总想着热了，一定要仔细辨证。比如此案的尿频，还好爸爸很敏锐地发现孩子在空调房间就明显严重一些，这也是寒证的一个佐证。

五苓散：猪苓(去皮)、茯苓、白术各9g，泽泻15g，桂枝(去皮)6g。

用法：散剂，每服6-l0g；汤剂，水煎服，多饮热水，取微汗，用量按原方比例酌定。

功效：利水渗湿，温阳化气。

主治：膀胱气化不利之蓄水证。小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐；或脐下动悸，吐涎沫而头目眩晕；或短气而咳；或水肿、泄泻。舌苔白，脉浮或浮数。

此案中，作者没有描述孩子的舌脉很可惜，但是从用药效果反推，是寒证没错。五苓散中桂枝是非常重要的一味药，可以温阳散寒，一旦膀胱气化功能恢复，自然就可以通利小便了。