我想说说我女儿的一个医案。事情是这样的:5月13号那天早上,婆婆带女儿出去早教。中午回来的时候我就感觉女儿不对劲,身体发烫,婆婆说应该是玩得很热了,所以感觉摸着热。
她这么说我也就没在意。平时女儿午睡都要睡2-3个小时,那天睡了一个小时左右就醒了。我摸她的身体还是很热,我量了一下,38.3度。我立刻就带孩子去了诊所看了下情况:喉咙有点红,在量体温的时候是38.7度了,同时还有腹泻的症状,一天腹泻5-6次。
诊所医生说是肠胃炎,开了退烧药、消炎药和小儿回春颗粒。吃了退烧药烧退了一些,量了体温37.6,但晚上没睡一直在闹腾。我打开手机开始在公号里面找,找了一会找到一个医案。里面说的孩子和我女儿的症状几乎一样,我就确定我女儿得了细菌性痢疾。
我想去抓药给女儿吃,但是很怕出事,因为之前自己抓药吃中毒过,所以心有余悸。再看药方里面的几味药小儿回春颗粒里面都有,于是第二天我鼓起勇气去抓了一贴:葛根芩连汤合痛泻要方。里面的灶心土没有了,用怀山药替代。
我也学着那个医案煎药的时候加了很多水。因为药是苦的,女儿肯定不愿意喝,又微信问了中医能不能加冰糖。医生说可以,我就加了几块冰糖想尽量掩盖苦味。但是下午女儿肚子一直痛,老公和婆婆又带医院去检查,查了大便结果是白细胞++,红细胞++++,医生说是典型的细菌性痢疾,让回家吃消炎药。说要注意发烧,要是不好的话就要挂水。
我听了之后有点激动,真的是细菌性痢疾,我判断正确了。就这样,14号晚上我让女儿吃了几调羹我熬的药,睡觉之前又喂了一点。15号早上热了下药又喂了一些。一直到下午都精神挺好,腹泻也减少了,就拉了2次,肚子也不怎么痛了。基本一副药吃完,女儿就完全好了。
中药对症效果真的是太快啦,通过这次我对自己学中医开始有点信心了,感谢中医!
医案分析:
细菌性痢疾是夏秋天的高发病,传播途径为带菌者的粪便,或通过污染手、食品、水源或生活接触,或苍蝇、蟑螂等间接方式传播,最终均经口入消化道使易感者受感染。
普通型的急性细菌性痢疾起病急,有中度毒血症表现,畏寒、发热达39℃、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。先为稀水样便,1~2天后稀便转成脓血便,每日排便数十次,量少,失水不显著。常伴肠鸣音亢进和左下腹压痛。一般病程10~14天。
这个病我之前写过,也是一个医案,里面用的葛根芩连汤合痛泻药方,是赵邵琴老先生治疗此证的常用方。组方:陈皮10克,防风10克,白术10克,白芍10克,葛根10克,黄芩10克,黄连3克,荆芥炭10克,灶心土30克,水煎服。
方中灶心土也叫伏龙肝,为烧木柴或杂草的土灶内底部中心的焦黄土块。现在确实也比较少见了,主要功效为涩肠止泻。如果找不到不用也没关系,可以用怀山药片15克替代。
这个组方,不但可以解表清里,还可以补脾柔肝,祛湿止泻。用于治疗急性细菌性痢疾,基本是立竿见影,药到病除,看看医案就知道了。
这个方子建议各位家长收藏,马上到了夏秋两个高发季,没准就能用得上。