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痰疾的辨证与刺法 痰为病理产物积存，可致不少疾患，如癲、狂、麻木、惊悸、痫、不寐、眩晕、喘、 积聚、痰核等，均与痰有密切 关系。因此，对痰疾的洽疗，在临证中显得非常重要。 引致痰疾的原因是复杂的，内伤七情，外感六淫、食积、酒积等，皆可致经气郁阻， 脏气衰减、脾失健运、肾气亏损等而生痰。因此，治疗痰疾，不单行化痰之法，还要治 生痰之源。 （1）风寒而生：痰多见白沫，脉浮或沉迟。 取穴：肺俞、风门、中府、列缺等穴。 （2）暑湿而生：痰多腥臭，呈淡绿色，脉虚或缓。 取穴：劳宫、丰隆、公孙、章门、水分。 （3）燥热而生：痰多见黄粘，呈线状或小珠，咳嗽难出。脉滑数。 取穴：膻中、天突、内关、曲池、内庭、中脘。 （4）食积而生：痰见粘滞，胸腹闷胀，烦躁，脉滑。 取穴：下脘、里内庭、公孙。 （5）酒积而生：清晨多咳，痰粘善呕，脉沉滑。 取穴：中脘、建里、足三里。 （6）脾虚生痰：倦怠纳少，多痰,脉右关濡象。 取穴：脾俞、太白、章门。 （7）肾1虚生痰：吐痰如涌，多见于天明之时。脉左尺沉细。 取穴：关元、肾俞、照海，灸之。 （8）七情郁伤生痰：脉见滑，证见烦闷、失眠易惊。 取穴：太冲、太白、太溪、丰隆等穴。 总之，对痰疾的论治，要分清标本，兼症主次，灵活运用，方可奏效，不可拘泥一 方一穴。 二十二、呕 吐 呕吐是临证中常见的一个症状，可见于许多疾病。呈喷射状呕吐，不伴恶心，多考 虑中枢性呕吐。伴恶心、脘腹痛者，多见胃肠痰病。伴严重腹痛者，应考虑急腹症。已 婚妇女，停经两个月者，应考虑妊娠反应。无特殊原因者可考虑神经性呕吐。剧烈呕吐 者，切要注意观察水和电解质紊乱情况。朝食暮吐或呕吐反复发作者，需排除胃内肿 物。 针灸对胃肠功能衰弱、气机失和、妊娠恶阻、神经性呕吐者均为有效。 呕吐者多属胃气逆而不下。若呕吐清水，多病在足少阴肾经。针治呕吐，法在调胃 温肾，兼理肝健脾。 主穴：中脘、足三里、公孙、命门。 配穴： 热者：加合谷、内庭。 吐不止：加金津↓、玉液↓。 寒者；加上脘、胃俞。 痰饮者：如膻中、丰隆。 食积者：加下脘、璇玑。 肝气不舒：加阳陵泉、太冲。135858324