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更年期失调的中医辨証

女性进入更年期,从一个长期习惯的生育期内分泌环境,过渡到一个生育功能丧失了的内分泌环境。约10-30%的女性因身体适应不了新的内环境,从而有一系列症状,表现情绪不稳,烘热汗出,五心烦热,眩晕耳鸣,健忘,心悸失眠,月经紊乱,关节疼痛等。更年期失调发生在45-55岁间,大多表现为过度性现象,预后良好。

更年期失调属中医「绝经前后诸症」範畴。临床诊治时,也参考「百合病」、「臟躁」、「郁証」、「心悸」、「不寐」、「眩晕」、「头痛」、「崩漏」、「月经不调」等範畴。中医认为女性在更年期,由于肾气虚弱,或受产育、精神情志等诱因,肾阴肾阳易于失和,继而引致臟腑功能紊乱。肾精亏虚是发病基础,真阴不足则阳浮于外,同时其他臟腑亦得不到濡养和温煦,导致各种臟腑病症。更年期表现极为繁杂,又以自我感受为主诉。中医分型辨治,除了改善临床症状外,还具有调整神经、内分泌、循环系统的综合作用。

女性激素包括雌激素、孕激素、雄激素、卵泡刺激素和促黄体生成素,是女性健康成长的重要保证,它们不仅维护生殖功能,而且对全身多个系统有巨大影响。当性激素缺乏,组织和器官发生煺行性变化和代谢异常,就不能发挥正常功能。更年期失调,可以涉及很多系统,症状表示复杂,临床常以一组类型出现,归纳如下方面。135898571

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