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选穴注意点: (1)重视足三阴经:高血压病与足三阴经关系极为密切,临证用穴时,多取这些经的 愈、募、原、郄等穴,来调整经络失调的变化。此乃治本的方法。 (2)压痛点探寻:治疗中,要十分重视压痛点的诊察。这些压痛点往往是治疗的要 穴。表现明显的是: 头部和项部:百会、囟会、血压点、天柱。 肩、背部:天髎、臑俞(高血压者,此处均有反应)、 心俞、至阳。 失眠者:肝俞、筋缩有反应。 眩晕者:胆愈有压痛。 下肢:中都、足三里。 胸、腹部:膻中、巨阙、肓俞。 以上诸穴,有反应者,均可列为治疗穴。 (一)人迎洞刺 又名窦刺,其穴在颈外动脉窦。 操作方法:让患者仰卧,头部低位。先用手掐脖子,如患者感到头晕时,则不宜用 此法。针刺时,左手摸到人迎处动脉,用手指固定,右手持 1.5 寸针刺在动脉壁上,不 可过深,易导致起小包。针后见针柄颤动为恰好。不用手法,10 秒钟起针,留针长时 间不超过 2 分钟。 适应症:原发性高血压、支气管喘息、胆石痛、胃痉挛、头痛、眩暈。 (二)膈俞皮内针 操作方法:找准穴位,埋藏 1 号皮内针 1 只,双侧埋针。可留至 7 天。 适应症:胖人,对针畏惧者,此法简单易行。但找穴要准确,按皮内针常规操作。 (三)耳后降压沟 操作方法:在对耳轮后面上 1/3 有静脉可见,以三棱针点刺,出1血如豆许。 适应症:降压。亦可抢救由高血压而发生的危殆变化。 以上三法均在针后 10 秒钟降压。 (四)太渊脉刺 操作方法:找准穴位,用 2 寸针刺在桡动脉寸口部位。不用手法,见针柄颤动为 度,不动可微提调整。剌在桡动脉壁上,不可过深。留针 5—10 分钟。 (五)眼针降压 刺心、肝二区。 (六)鼻针降压 针降压上点印堂,降压下点素髎,用 5 分针以 45 度角斜刺。 以上三法,均在针后 5 分钟降压。 (七)太沖泻法 找准穴位,针刺得气后,可用提插泻法。适用于肝阳上亢,眩晕较重之髙血压症。135858287