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中医用寒证、热证来分型辨证。偏于寒证咳嗽的孩子，常常衣服穿的较为单薄，平时胃口不壮，爱吃冷饮，遇到寒风冷气一吹就会咳嗽，还可能有手脚发凉、怕冷、打寒战的现象，唇舌偏淡，手心发凉，小便色白次数较多，大便多稀溏。偏于热证咳嗽的孩子，常常穿戴过于厚实，偏好肉食，不喜欢吃蔬菜、水果，总守护在温室之内，爱护有加，却时有咳嗽。这样的孩子唇舌偏红，手心发热，小便色黄味大，大便干硬，或者几天不结大便。

一般来说，咳嗽是外感时肺脏受邪程度轻微的表现。有些疾病如感冒、肺炎、哮喘，或者猩红热、麻疹、水痘等，在疾病的初起阶段常常先有咳嗽，所以家长要注意观察孩子的体温、呼吸有没有变化，再看看孩子身上有没有出现斑、疹、痘等。咳嗽还可能出现在严重疾病经治疗大有好转的时候，因余邪未清，仍留有咳嗽的症状。此外，有的小孩子不小心会将异物吞进咽喉或气管，突然出现剧烈的呛咳，甚至呼吸困难、脸色发紫，家长要特别留意。

咳嗽有痰和没痰的情况分别是什么

严格划分时，有咳、嗽、咳嗽的不同。咳为无痰而有声，嗽为无声而有痰，咳嗽是有声又有痰，统称为咳嗽。

孩子咳嗽的病位主要在于肺、脾两脏。肺司呼吸，脾主运化，中医认为“肺为贮痰之器，脾为生痰之源”。咳嗽痰多的，属于痰湿重，如果痰白清稀多为寒证，痰黄粘稠多为热证。咳嗽痰少的，多为风寒束表；阴虚燥咳的，多见痰少难出。

3岁以下孩子，语言表达不清，还常常不会主动咳痰、吐痰，有痰咳出就吞咽下肚，所以孩子咳嗽是否有痰还需要靠医生或家长的观察来区分。有痰的孩子，咳嗽时声音重浊，或喉有痰声，口中涎沫常粘稠，舌苔较厚。无痰的孩子，咳嗽声干，无喉中痰声，口中涎沫清稀，常伴口干唇燥，舌苔较薄。

为什么孩子病好了，咳嗽却还不停

孩子得了肺炎、感冒，治疗后病已缓解，但咳嗽仍不停，中医称“余邪未清”，迁延未愈。常见的原因有两个。

过用寒凉、攻伐药物，关门留寇

中医治病，讲究给邪气以出路，常用发汗、引吐、泻下的方法，引邪外出，使邪气易于清理干净。但生活中常见到家长这样要求：“快用厉1害的药物来治疗孩子吧！”

咳嗽初起，一下子就使用大剂量或高级别的抗菌素，或者使用清肺泻热力量较大的中药，再配以大黄、芒硝之类的通便药，这时病轻药重，在消除病灶炎症反应的同时会伤及机体正气，使孩子稚嫩的脏腑受伤、卫外防御能力下降，留闭余邪，引起咳嗽不停，以干咳为主。

其实，咳嗽本来就是受邪轻微的疾病，这时不建议继续使用抗菌素或峻烈的清肺泻热中药，可以适当用一些轻清发散的花类药物，透邪外出。

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