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如果痂下有分泌物照常施灸。万一感染化脓,用外科换药方法很快就会痊愈,接着再灸,不要间断,免得再打基础。内衣如干净一般不会化脓,有的连灸数月至一二年也平安无事。至于轻直接灸更不必考虑,或者仅起一个小水泡,很快就吸收了。

灸字,从久从火,必须长期耐心灸下去,日久见功。尤其慢性1病及疑难病,可以灸数月至数年,对老年人养生保健更应常灸。若病情稳定或其他原因如天气酷热等可以适当休息一段时间再灸。

5、注意事项

5*1注意室温的调节

在避免风吹患者的情况下,施灸时可以开窗调换空气,应特别注意室内外的温差,尤其在冬季严寒和夏季酷暑之际,更应注意使患者舒适。

5*2灸法与消毒

在皮肤上施灸,一般对消毒要求不太严格。不过直接灸时,应用75%乙醇棉球消毒,擦拭干净,面积要大些,以防灸后皮肤破溃,继发感染。至于灸的原料,只要将艾绒晒干,生姜用时洗净即可。

5*3晕灸的防治

晕灸者不多见,多因初次施灸或空腹、疲劳、恐惧、体弱、姿势不当、艾炷过大、刺激过重等因素。一经发现,要立即停灸,让患者平卧,一般无甚危险。在施灸中要不断留心观察,争取早发现、早处理,防止晕灸为好。

5*4施灸与保养

灸后要注意保持乐观、愉快的心情,精心调养,戒色欲,勿过劳,清淡素食等以助疗效。

5*5施灸的程序

如果上下前后都有配穴应先灸阳经,后灸阴经,先灸上部,再灸下部,也就是先背部,后胸腹,先头身,后四肢,以此进行。取其从阳引阴而无亢盛之弊,如果不讲次序,往往有面热、咽干、口燥的后遗症或不舒服之感觉。即便无此反应,也应当从上往下灸,循序不乱,不会遗忘。而免得患者反复改变姿势,省事省时间了。

5*6施灸的时间

上午、下午均可。一般阴晴天也不避忌,失眠症可在临睡前施灸,出1血性疾病,随时灸之。止血后,还应继续施灸一段时间,以免复发。

5*7施灸的副反应

由于体质和症状不同,开始施灸可能引起发热、疲倦、口干、全身不适等反应,但一般不需要顾虑,继续施灸即能消失,必要时可以拉长间隔时间,如出现口渴、便秘、尿黄等症状,可以服中药加味增液汤。药用生地15g,麦冬15g,玄参15g,肉苁蓉15g,水煎服。

5*8关于灸后洗澡问题

凡非化脓灸(轻直接灸),可以正常洗澡。如有灸疮,则应避开疮面,当心不要洗脱灸痂,勿多浸泡。或用创可贴盖上再洗,或用消炎膏抹上一层保护灸面等方法。总之,可以洗澡。

5*9注意掌握刺激量

一般原则是其壮数先少后多,其艾炷先小后大,逐渐增加,不可突然大剂量施灸。

6、难治性疾病取穴处方简介

按中医脏腑经脉辨证,选用循经或局部、俞募、原络、下合穴等配方取穴。

病毒性乙型肝炎,主穴取肝俞、脾俞、足三里,配穴取期门、太冲、内关。

慢性肾炎(尿毒症),主穴取肾俞、脾俞、命门、大椎、关元,配穴取三阴交、水分、足三里、筑宾、三焦俞。

慢性气管炎,主穴取肺俞、中府、足三里、膻中,配穴取丰隆、鱼际。

哮喘,主穴取定喘、大椎、肺俞、膻中、足三里,配穴取丰隆、中脘、内关。

肺结核,主穴取肺俞、膏肓、足三里、脾俞,配穴取中府、丰隆、大椎、曲池。

肺门淋巴结核,主穴取身柱、肺俞(或只灸身柱),配穴取中脘、足三里。

慢性结肠炎,主穴取脾俞、大肠俞、天枢,配穴取足三里、上巨虚。

桥本氏甲状腺炎(慢性甲状腺炎),主穴取人迎、大椎、足三里,配穴取合谷、中脘。

食道癌(各种肿1瘤),主穴在胸腹部病灶直上相应的体表上取穴,或敏感点上取穴,配穴在病灶背部相对应处取穴,或身柱、灵台、中脘及足三里、内关。

白血病,主穴取膈俞(血会)、大椎、关元,配穴取足三里、中脘、曲池。

系统性红斑狼疮,主穴取大椎、关元、足三里、血海,配穴取中脘、内关、三阴交、阴陵泉、百会、风池。

系统性硬皮症,主穴取大椎、肾俞、足三里、肺俞,配穴取关元、中脘。

艾滋病,主穴取大椎、肝俞、肺俞、脾俞、肾俞、关元,配穴取中脘、内关、足三里、天枢、大肠俞。

经常感冒,主穴取风门、肺俞、大椎、关元,配穴取足三里、外关。

类风1湿关1节1炎,主穴取大杼(骨会)、大椎、肾俞、命门,配穴取关元、中脘、足三里、绝骨(髓会)。

强直性脊柱炎,主穴取大椎、身柱、灵台、病灶两侧华佗夹脊穴,配穴取肾俞、绝骨(髓会)、太溪、三阴交。

养生保健灸,可取足三里、大椎、中脘、神阙、关元、三阴交,选1~2穴。或单灸足三里,就有很好的健身作用。

小儿可独取身柱穴,能促进发育,强壮身体。

7、病例介绍

7*1功能性子宫出1血

患者,女,30岁。近两三个月以来,月经过多,这个月淋漓不断,时多时少,颇以为苦。曾去大医院妇科,经B超、妇科检查,诊断为功能性子宫出1血,经多种方法治疗无效。全身乏力,头晕眼黑,上楼气短。用小艾炷直接灸双侧隐白穴各3壮。次日上午,患者来述出1血少了,又各灸3壮,第三日再各灸3壮,患者痊愈。

7*2乙型肝炎

患者,男,40岁,2003年3月19日初诊。3年前健康检查示乙肝表面抗原、核心抗体阳性,没症状,未经治疗,但精神上常有负担,因两个兄长均死于肝癌。年底在广州进货时出现纳差、恶心、腹泻,经中西医多种方法治疗均无效,心理负担极重,几乎不能自持,谈病色变,悲伤欲哭,由其亲戚陪同来我所就诊。症见面色发黄,晦暗无色泽,眼球青黄,口甜,没有食欲,腹胀痛,纳差,恶心,厌油肉,疲乏,急躁,头晕头闷,消瘦,体重下降7*5kg,小便深黄色,大便每日1~2次。肝区叩痛,脾区不舒,脉弦,舌苔厚,质红。3月21日,侯马市人民医院化验谷丙转氨酶583μmol/L,谷草转氨酶268μmol/L,谷酰转酞酶230μmol/L,总胆红素129*7μmol/L,直接胆红素90*1μmol/L,甲胎球蛋白≥25μg/L。

治疗方法用直接麦粒灸,灸足三里、肝俞穴,每日1~2次,先在本所灸,然后教会其妻在家自灸,每穴灸7~9壮,每日上午7~11点(巳时脾经值时),疤痕控制在黄豆大小,辅以中药汤剂,清热解毒,清肝利胆,临时用药数日,而后改用乙肝Ⅲ号,健脾益胃。

4月3日施灸治疗12d,复查谷丙转氨酶81μmol/L,谷草转氨酶51μmol/L,谷酰转酞酶148μmol/L,总胆红素47*0μmol/L,直接胆红素24*8μmol/L,甲胎球蛋白≥20μg/L。有食欲,余诸症均好转,夫妻二人对治疗充满了信心,按治疗方案继续治疗。

4月25日,复查谷丙转氨酶36μmol/L,谷草转氨酶3μmol/L,谷酰转酞酶7μmol/L,总胆红素7*4μmol/L,甲胎球蛋白<20μg/L,全家心中如释重负,继续配合治疗。

10月13日复诊时,患者精力充沛,症状消失,饮食恢复,一切情况如同正常人,患者要求停止治疗。

11月10日,复查乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性,但无任何自觉症状。2004年2月22日春节,患者情况一切均好,体重85kg。嘱患者勿过劳,节饮食,去烦恼,以防复发。132084946

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