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急性胆囊炎、急性胰腺炎的中医治疗方

那天我接到一个朋友的急性电话咨询,说她弟弟急性胰腺炎,问我一个学中医的,胰腺能割除吗?

我说,当然不能。就像胆囊一样,不能发炎就割啊。结果电话那头说:胆囊好几年前就已经割了……啥发炎就割啥是吧?怪不得现在领导开会,底下没人敢发言了呢(抱歉,好烂的谐音梗)。

想起多年前有一次在饭桌上,总共有8个男人,3个无胆。还有1个针筒在手,吃饭前一定要先在肚皮上打胰岛素。真是惊呆了老铁,这是什么表演?从来没见过,算是让我开了眼!

当时依稀记得他们三个割胆的,豪迈地站起来碰了杯,嚎叫着向无胆英雄致敬!我当时还没学中医,也觉得他们真英雄,好好的胆囊,就因为发了几次炎,说割就给割了。确实英雄气概,能成大事啊。

胆囊为什么要被宰割?无非是它经常发炎,或者里面长了结石。当然如果仅仅是这样,估计罪不至死。主要是它一发作,就能把人疼死——是人疼死还是让胆囊死,这个就没什么可犹豫的了。

胆囊炎发作时的症状:胆囊炎急性发作时,疼痛的主要部位是右上腹部,开始时仅有右上腹部的胀痛不适,随着患者病情的逐渐发展,可以成为阵发性绞痛,而且夜间发作常见,或在患者饱餐、进食肥腻食物的时候被诱发。有的患者疼痛会放射到右侧肩胛部。除了疼痛之外,患者还会出现一些消化道的症状,比如说恶心、呕吐、厌食、便秘、腹胀等,甚至出现寒战和高热。

我曾亲眼见过一个大男人,胆囊炎发作的时候,疼得跪在地上,汗珠子就像豆子那么大的往下落。他不是快哭了,而是一直在哭。胰腺也是一样,发炎的时候胰腺就会出现水肿、充血,或出血、坏死。表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热。据疼过的人士反应,胰腺炎的疼也跟要命似的。所以家人们,有病治病,啥疼割啥终不是究竟的办法。

《伤寒论》:“呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈”,“伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。”

《金匮要略》:“按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。”

经典中讲述的这些症状与胆囊炎、胰腺炎发作时的往来寒热、胸胁苦满、心下急、呕吐等非常吻合,仲景先生对此证的用药也很简单,就是大柴胡汤。

组方:柴胡24克,黄芩10克,白芍30克,法半夏30克,生姜50克,枳实20克,大枣4枚(掰开),大黄10克(后下)。(剂量仅供参考,请在医生指导下用药)

大柴胡汤为表里双解剂,具有和解少阳,内泻热结的功效。主治往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便不解,或协热下利,舌苔黄,脉弦数有力。临床常用于治疗急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡等属少阳阳明合病者。

方中重用柴胡为君药,配黄芩和解清热;轻用大黄配枳实以内泻热结,行气消痞。芍药柔肝缓急止痛,与大黄相配可治腹中实痛,与枳实相伍可以理气和血,除心下满痛;半夏和胃降逆,配伍大量生姜,以治呕逆不止。大枣与生姜相配,能和营卫而行津液,并调和脾胃,功兼佐使。

中医认为胆囊炎、胰腺炎多为肝胆郁热、疏泄失常所致。治疗多以清泻肝胆、行气导滞为主。男人经常饮酒、吃肉、熬夜,都会导致肝胆有湿热,同时胃肠道有积食。所以男人得上述二炎的几率远高于女人,男领导得的几率远高于男员工,做生意的男人得的几率远高于居家男。

简单的说,经常应酬喝酒的人就更容易得此病。要不说很多人挣钱,都是拿命在拼呢。不夸张。今天吃酒吃肉,明天吃药救命。

除了用大柴胡汤,还有一味中药也是治疗二炎的好手,它就是我们之前说过的郁金。

郁金入肝、胃,无论郁气、郁血、郁热、郁痰,郁金皆能化其郁,化其行,使邪浊出下窍,归浊道,让气机恢复条达,清除疾病。

用法:郁金打碎,每天30-60克,煎汤服用,一连3天。

胆囊炎、胰腺炎的症状不外乎是气郁、血瘀、痰浊胶结,堵塞发热。郁金破气郁、血瘀、痰热,把痰浊从胆道排出到肠中,排出体外。郁金排污浊的能力可不是一般二般,古代医家常用一味郁金来排蛊毒,肝胆积郁,服之即可泻下恶物。

总之,中医治疗炎症的方法有很多,急性吃药治疗急性病,别动不动就性急地去开刀。很多时候,你以为一切了之以绝后患,其实是一切祸起,后患无穷。

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