人体靠着各个器官勤劳的工作，维[文]持着我们身体各种机能的运转。其[章]中，肾脏可以说是我们器官中的“[来]劳模”了。因为只要有25%肾单[自]位还在工作，它就不向人体诉说任[国]何不适，一直埋头苦干，以至于很[家]多粗心的病人发现不对劲的时候，[认]病情就已经发展到肾衰，甚至尿毒[可]症的阶段了，让人非常痛心。

大家可能想不到，我国成人慢性肾[的]脏病患病率达10*8%，按14[康]亿人口算，目前约1*5亿慢性肾[复]脏病患者，数量非常庞大，所以早[理]期发现肾脏功能异常很重要。怎样[疗]能早期发现呢？很简单，春江水暖[师]鸭先知，肾脏疾病尿报警，只要定[证]期化验尿常规和肾功能就可以。

今天，我们特别邀请到航天中心医[文]院航天中心医院肾内科副主任医师[章]郭秀珍为我们聊聊“尿常规检查”[来]的那些事！

正常新鲜尿液清澈透明，尿液颜色[自]受食物、尿色素、药物等影响，一[国]般呈淡黄色或深黄色。

如尿色出现洗肉水样、浓茶色、酱[家]油色、橙汁样、白色浑浊、稀牛奶[认]样等非正常色或者有怪味，别拖着[可]，请及时就诊。

一般尿常规检查中各种项目近30[的]种，对于非专业人士来说，“+”[康]及“↑↓”上下箭头让人眼花缭乱[复]，都代表了什么意义？主要看哪项[理]？今天我就简单逐项释义一下。

1*尿比重

参考值是1*015-1*025[疗]，可粗略地判断肾小管的浓缩和稀[师]释功能。

比重增高：见于急性肾小球肾炎、[证]肾病综合征、肾前性少尿等；

比重降低：见于大量饮水、慢性肾[文]小球肾炎、慢性肾功能不全、肾小[章]管间质疾病等。

2*尿PH值

波动在4*6-8*0之间。

PH降低：见于酸中毒、高热、痛[来]风、服用维生素C等酸性药物者；[自]

PH增高：见于碱中毒、尿潴留、[国]膀胱炎、应用利尿剂、使用碳酸氢[家]钠等碱性药物者。

3*尿亚硝酸盐

正常为阴性。阳性常见于尿路细菌[认]感染。

4*尿蛋白

正常为阴性。阳性分生理性蛋白尿[可]和病理性蛋白尿。

生理性蛋白尿：指泌尿系统无器质[的]性病变，在剧烈运动、发热、寒冷[康]、精神紧张等情况下尿内暂时出现[复]蛋白质，一般程度比较轻，持续时[理]间短，在诱因解除后会消失。

病理性蛋白尿：因各种肾脏及肾外[疗]疾病所致的蛋白尿，多为持续性蛋[师]白尿。如肾小球肾炎、肾病综合征[证]、肾盂肾炎、间质性肾炎、某些药[文]物及重金属中毒，糖尿病、高血压[章]、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤[来]、溶血性贫血等。“+”越多病情[自]越严重。

另外，尿中如混有大量血、脓、粘[国]液等成分可导致假性蛋白尿，一般[家]不伴有肾本身的损害，经治疗后很[认]快恢复正常。

5*尿糖

正常为阴性。以下几种情况会呈现[可]阳性。

①血糖增高性糖尿：糖尿病最为常[的]见、甲状腺功能亢进、库欣综合征[康]、嗜铬细胞瘤、肝硬化、胰腺炎、[复]胰腺癌等也可出现。

②血糖正常性糖尿：肾糖阈下降产[理]生的糖尿，常见于慢性肾炎、肾病[疗]综合征、间质性肾炎、家族性糖尿[师]等。

③生理性糖尿：如大量进食碳水化[证]合物或静脉注射大量葡萄糖后可一[文]时性尿糖阳性。

④应激性糖尿：见于颅脑外伤、脑[章]出血、急性心肌梗死等。

⑤假性糖尿：某些药物如异烟肼、[来]阿司匹林、维生素C等可使班氏定[自]性试验出现假阳性。

6*尿酮体

正常为阴性。阳性见于糖尿病酮症[国]酸中毒、饥饿、高热、严重呕吐、[家]腹泻、过分节食、酒精性肝炎、肝[认]硬化等。

7*尿胆原

正常为0-0*2。

尿胆原增高：见于肝细胞性黄疸和[可]溶血性黄疸；

尿胆原减低：见于胆汁淤积性黄疸[的]。

8*尿胆红素

正常为阴性。阳性见于急性黄疸型[康]肝炎、胆汁淤积性肝炎、药物导致[复]胆汁淤积等。

9*尿潜血、尿红细胞

尿潜血、尿红细胞、尿红细胞（高[理]倍视野）三者都是反映红细胞的。[疗]

最易迷惑人的是尿潜血，尿潜血阳[师]性不一定是真正的“血尿”，它采[证]用的是干化学试纸法，只要存在能[文]使试纸变色的物质，都会出现阳性[章]。

以尿红细胞（高倍视野）为准，如[来]果高于正常值，则认为有血尿。

尿红细胞增多见于急性肾炎、慢性[自]肾炎、紫癜性肾炎、泌尿系结石、[国]泌尿系肿瘤、肾结核、尿路感染等[家]。

10*尿白细胞

增多见于泌尿系感染，如肾盂肾炎[认]、肾结核、膀胱炎或尿道炎。

11*尿上皮细胞

增多见于某些慢性炎症或女性阴道[可]分泌物的混入。

12*尿管型

有透明管型、颗粒管型、细胞管型[的]、细菌管型等，见于肾脏疾病或感[康]染性疾病。

13*尿结晶

经常出现于新鲜尿中并伴有较多红[复]细胞，应怀疑肾结石的可能。

在这些指标中，有两个指标要特别[理]注意：

①当尿蛋白出现阳性或者尿蛋白和[疗]尿红细胞同时出现阳性时，提示肾[师]脏疾病的可能性较大，请及时看肾[证]内科。

②单纯的血尿，尤其是无痛血尿，[文]一定要排除肿瘤，勿以自己没什么[章]不舒服为大意了，延误病情。

温馨提示

>> 怎样正确留取尿标本？

尿标本的正确留取，对保证检验结[来]果的可靠性十分重要。

留取尿标本须清洁的中段尿，晨尿[自]最好。方法是先清洁尿道口，然后[国]排出大约一半的尿不用，之后才开[家]始留尿标本，普通的尿常规留10[认]-20毫升就可以了。留好的标本[可]最好在半小时内送检。

要用清洁、干燥的容器留取标本，[的]有的人在家随手拿个小药瓶、饮料[康]瓶，也不彻底清洗就用了，结果里[复]面的残留物影响了检测的准确性。[理]

男性要避免混入精液和前列腺液，[疗]女性避开月经期，还要防止阴道分[师]泌物混入，有肛肠疾病的要防止血[证]液混入。