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总括来说，中医认为头痛之基本病机为，邪阻脉络，清窍不利，或者是精血不足，脑失所养。
头痛的塬因甚多，程度差异很大。医师通过询问患者的病程、疼痛部位，疼痛性质、发作时间、伴随症状以及舌脉象，来综合分析，审証求机，指导选方用药。以下是中医辨识头痛要点。
中医看头痛病机
中医看头痛病机
分清外感头痛与内伤头痛
外感多实証，治疗以疏风散邪为主；内伤多虚証或虚中夹实証，治疗有补、有化、有清、有镇等多种。分清外感和内伤，就可决定治疗大方向。
外感头痛
内伤头痛
起病方式
较急，偏重，病程短
较缓，偏轻，病程长
疼痛性质
多为掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛，痛无休止
多为隐痛、空痛、昏痛，间歇性作痛，时轻时重
表証
可伴有恶寒，发热，咳嗽，咽痛，周身酸楚等
没有表証
诱发因素
每因感受外邪而发或加重
遇劳累加剧，休息则减
辨疼痛性质
分辨疼痛性质有助了解病因、病証等，以决定用什么治法来解除发病因素。
疼痛性质
相关病因
掣痛、跳痛
阳亢、火热
重痛坠痛
痰湿
冷感而刺痛明显
寒凝
刺痛而固定
瘀血
痛而胀
阳亢、气滞、肝火、风热
隐痛绵绵或空痛
精血亏虚
痛而昏晕
气血不足
辨疼痛部位135923514
