药历建立与管理制度 1、药历是药师在药学服务过程中形成的一种很好的药物治疗过程记录，是对患者治疗或预防疾病进行药物治疗过程的全面、客观的记录和评价。 2、药历建立的对象：特殊人群（老人、儿童）、特殊病理人群（肝肾功能障碍）、特殊疾病患者（多种疾病于一体、患者、器官移植等）、需要长期治疗的慢患者。 3、药师应主动了解患者正在使用的药品的疗效、不良反应、药物相互作用等，根据患者对用药方案的依从性，对其药物治疗进行干预，并指导患者安全合理用药。

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4、药师采集患者的用药资料，通过综合、分析、整理、归纳而书写形成完整的记录，定期对用药后的情况进行跟踪回访，为患者进行个体化药物治疗提供重要依据。 5、药历中的信息应真实，完整，准确。书写应当使用规范的医学、药学术语，药品名称应当使用药品的通用名称。文字工整，字迹清晰，语句通顺。 6、药历应实行专人管理、专册记录、专柜保管，充分尊重并保护患者的隐私权。 执业药师的角色转换、未来发展与策略 一、我国执业药师的现状与执业困境 我国执业药师从1994年诞生以来，已有20年的时间。在这期间尽管取得了一定的发展，到2013年12月底整个队伍达到了277940人，从真正的需求来看，执业药师发展的数量还远远不够。目前执业药师在药品零售企业工作有的69%、在医药批发商业公司工作的有24%、制药企业有4%，医疗机构只有3%。从注册的执业药师学历情况看，大专学历占37*68%，本科学历占35*57%，中专学历占24*46%，硕士学历2*0%，博士学历更低只有0*3%，中专和大专学历占了62%之多。此外，其背景范围较为宽泛，从药学、中药学、医学、护理、中医学、化工、化学、生物等，甚至还有其他，其中药学和中药学占绝大多数，其学历层次、知识结构、能力等参差不齐。155151891