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中医定义

在古时，生育是妇女的人生大事，月经正常意味着可以顺利怀孕生产。中医很早就注意到妇女月经问题，对于月经先期、月经后期、月经过多、经期延长、崩漏、痛经和闭经等症早已分门类述。现存的本中医妇产科专着《经效产宝》出至唐未（847-859年），作者昝殷收集了有关经闭、带下、妊娠、坐月难产、产后诸証等备验药方378首，撰成《产宝》叁卷，现存本称作《经效产宝》。

各种中医妇女病的图示

闭经的中医定义与西医相同，即排除生理性闭经后，年逾18岁尚未初潮，或月经周期已经建立，又连续中断3个周期或6个月以上者为确诊。临床上，病理塬因包括中枢神经、下丘脑、垂体、卵巢、子宫的功能或部分器质性1病变所引起的月经停闭，都属中医治疗範畴。一般由生活环境变迁，精神因素影响，或外感寒邪等引起的闭经，无其他症状者，不需治疗。若观察3个周期仍未恢復者，则属病态，应予治疗。

先天性发育异常，例如无子宫、无阴1道、无卵巢、或处女膜闭锁等器质性1病变所致的闭经，非药物治疗能奏效者，不属中医讨论範围。

闭经早记载于《素问》中，称之为「女子不月」、「月事不来」、「血枯」等。书中曰：「月事不来者，胞脉闭也。」解释其病机为：「今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也」。内里还记载了张妇科处方藘茹丸，以乌贼骨治疗「血枯经闭」。此后，歷代医家对闭经的论述很多，《神农本草经》内称其为「月闭」；《备急千金要方》称为「月水闭塞」；《妇人良方》有「室女闭经」之名；《景岳全书》有「血枯」、「血隔」之称。

总括来说，中医认为肾臟-天癸-衝任-胞宫的关係，或者肝脾功能失调，任何一环节故障均可导致闭经。辨証时，将闭经分为虚、实两类。虚者多因先天不足或后天损伤，血海空虚，无余可下；实者多因邪气阻隔，胞脉壅塞，使血海不满不溢。中医治疗主要通过调节内分泌，以促进排卵来达到来经目的。一般疗程较长，但效果较好。在此基础上再辅以药膳食疗，对于本病的康復有重要意义。135913758