但是，由于化脓灸用艾绒直接烧灼皮肤，毕竟会给患者带来一定的痛苦。因此，宋代《扁鹊心书》提出：“如颠狂之人不可灸及膏梁之人怕痛者，先服‘睡圣散’，然后灸之，一服止可灸五十壮，醒后再服，再灸”。睡圣散是由八月采收的曼陀罗花和七月采收的火麻花，阴干后等分为末，用时取酒调服三钱即可。书中云：“人难忍艾火灸痛，服此即昏睡，不知痛亦不伤人”，从而达到既治病，又不疼痛的目的。然而，这种在患者完全麻醉状态下的施灸，止痛效果固然可靠，但它需要等患者服药失去知觉时方能灸灼，非常不便，因而未能推广。

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明代医家对此进行了进一步地改革，采用了局部麻醉方法。龚信在《古今医鉴》卷十三“挑筋灸癖法”中指出：“用药制过的纸擦之，使皮肉麻木，用艾灸一炷??制纸法：用花椒树上马蜂窝为未，用黄蜡蘸未并香油频擦纸，将此纸擦患处皮上，即麻木不知痛。”用花椒树上的马蜂窝是取两药的止痛作用。花椒辛温、有毒，具有止痛之功。据《中药大辞典》记载；花椒稀醇液有局部麻醉的作用。实验证明：用其进行表面麻醉，效力较地卡因稍弱；用于浸润麻醉效力强于普鲁卡因。马蜂窝，又名露蜂房，苦辛平、有毒，具有止痛作用。《中药大辞典》记载：蜂房煎水外用可消炎止痛。香油也有一定的止痛作用。诸药同用制成药纸，擦试皮肤，使局部皮肤麻木，不知疼痛，然后施针挑和艾灸。这种局部麻醉的方法，变内服为外用，较服睡圣散有了很大改进，使麻醉更为简便、实用，且宜为病家所接受。 针灸疗法的发展在清代中后期，由于统治者的偏见受到了限制。清代后期的统治者认为：“针刺火灸究非奉君之所宜”，清太医院等官方机构中废止针灸，导致了整个针灸学的衰落。155762213