保健按摩师的健康证要求是非常高的，根据国家劳动和社会保障部的规定，保健按摩师在从事按摩服务时必须持有有效的健康证明，这是保障自身安全和消费者权益的重要凭证。

保健按摩师的身体状况直接影响到他们能否安全、有效地为客户提供服务，如果他们身体状况不佳，如心脏病、高血压等疾病，可能会影响他们的服务质量，健康的证明可以确保消费者的权益不被侵犯，如果他们不能提供有效的健康证明，可能会误导消费者认为他们有资格进行按摩服务。

保健按摩师不仅需要具备专业的知识和技能，还需要有良好的身体状况和健康证书，只有这样，他们才能为客户提供安全、有效、健康的按摩服务，赢得客户的信任和支持，这也是国家对保健按摩师健康证书的要求之一。