按摩师健康证并非强制性的，我们必须理解的是，对于任何职业来说，都有其合法性和必要性，按摩师作为一项职业技能，不仅需要具备一定的知识和技能，还需要具有良好的服务态度和专业知识。

国家并没有对按摩行业的相关规定进行强制性的规定，而是通过行业自律来保证这个行业的发展，按摩师可以在市场上自由选择是否持有健康证，但必须遵守相关的职业道德和法律规范。

如果按摩店或者个人为了逃避监管而选择不持有健康证，那么这就可能涉及到违法行为，甚至会对消费者的权益产生侵犯，建议所有从事按摩服务的人士都应持有有效的健康证，以确保自己的安全和服务质量。

虽然按摩师健康证并不是强制性的，但为了保护消费者的安全和合法权益，同时也保障自身的健康，建议所有的按摩从业者都应持有有效健康的证。