西安的保健按摩师证考试主要由陕西省卫生健康委员会负责，具体流程如下：

1、考试前需要先参加报名考试，考生需在规定的时间内完成报名，并携带相关材料到指定地点进行现场审核。

2、审核通过后，考生还需要参加理论知识考试和实操技能考核两部分。

3、理论知识考试主要是考察考生对健康管理、按摩疗法等相关知识的理解和掌握程度；实操技能考核则是考察考生的实际操作能力。

4、在理论知识考试和实操技能考核都合格后，考生即可获得职业技能等级证书，即“陕西保健按摩师”。

需要注意的是，每个地区的具体要求可能会有所不同，建议考生在报名时咨询当地卫生健康委员会的相关信息，持证上岗是保健按摩行业的基本要求，因此考生在考证过程中一定要认真对待，以确保自己的专业水平达到标准。