针灸按摩师证的考取主要分为以下几个步骤：

1、学习理论知识：首先需要学习和理解中医基础理论，如经络学说、阴阳五行等，以及相关的历史背景、流派和临床经验。

2、实践操作：通过实操练习，提升自己的针灸技术和手法，可以参加各类培训课程，也可以找一些经验丰富的老师指导。

3、参加考试：在考核过程中，除了理论知识，还需要进行实践操作的考核，如针灸的操作技巧、对人体病症的诊断能力等。

4、通过评审：考核合格后，才能获得针灸按摩师证，这个过程可能需要一段时间，具体时间会根据地区和机构的不同而有所差异。

5、持证上岗：证书成为你从事针灸按摩工作的凭证，证明你的专业水平和技能。