推拿指导师证书的获取需要经过专业的学习和考试，在中国，这个过程通常包括以下几个步骤：

1、专业培训：你需要参加由国家认可的职业技能培训机构提供的推拿按摩课程，这些课程通常会涵盖人体解剖学、生理学、病理学、中医基础理论、推拿手法技巧等内容，课程时长根据不同的机构可能有所不同，一般在几个月到一年之间。

2、实习经历：在完成理论学习后，你还需要有一定的临床实践，以确保你能熟练掌握各种推拿手法并能独立处理常见问题，这一步可能需要在医院、康复中心或者养生馆等地方进行。

3、资格考试：通过了理论学习和实践经验积累后，你可以报名参加由人力资源和社会保障部组织的“保健按摩师”或“中医推拿师”的职业资格考试，考试分为理论知识和实际操作两部分，都合格后才能获得相应的证书。

关于费用，由于各地及不同机构收费标准不一，具体学费可能会有所差异，从几百元到几千元甚至上万元都有可能，取决于课程内容、教学质量以及是否包含实习和考证服务等因素，至于推拿指导师每小时的工作报酬，这主要取决于你的技术水平、工作经验、工作地点（一线城市与二线城市的薪资差距较大）以及所在机构的定价策略，在中国的大城市，初级推拿师的时薪可能在50-200元人民币之间，而经验丰富的高级推拿师或者私人定制服务，时薪可能达到200-500元甚至更高。

请注意，以上信息仅供参考，具体细节请咨询相关教育机构或行业协会。