我跟一位北京的老中医姜维民先生[文]有一面之缘，后来加了微信，但很[章]少联系。近日突然因为一些事情，[来]联系多了起来，每每在电话里就会[自]聊很久，他讲了很多神奇的医案给[国]我听。他有一个坚定的观点：中西[家]医，是不可以随便结合的。
他说现在中医最大的问题，就是很[认]多医生已经不能守住辨证论治的根[可]本，经常会被西医的病名带跑偏。[的]病人一来，报出西医的诊断结果，[康]比如胆囊炎、肝囊肿、冠心病、关[复]节炎，医生的思路就全跟着这些名[理]字跑了，而忘记了一定要四诊合参[疗]，再下定论。
他给我讲了一个自己的医案。
二十年前，有一个领导人的秘书突[师]发心绞痛，住到了北京一家有名的[证]西医院。由于病人身份特殊，而且[文]原本计划十天后要随领导人出国访[章]问，所以医院召集了很多西医专家[来]前来会诊，希望保守治疗尽快用药[自]物让病人恢复健康，顺利完成出国[国]任务。
这些西医专家会诊后，都一致认为[家]是冠心病导致的心绞痛，于是按照[认]传统的治疗方法，中西医药都用了[可]，然而三天过去，病人依然胸痛、[的]背痛、短气、乏力，症状几乎没有[康]缓解。此时，眼瞅着出国的时间越[复]来越近，秘书的身体却一直无法康[理]复，那出国访问的任务如何完成呢[疗]？因为很多事情都是秘书亲自参与[师]的，这可怎搞？因为之前秘书的病[证]都是姜先生治好的，于是就又找到[文]了姜先生。
姜先生接到消息后，自然不敢懈怠[章]，当即先在电话里询问了情况，由[来]于当时已是晚上，没法再去医院，[自]既然所用的中西药都无效，于是就[国]让病人先停一切药物，只保留吸氧[家]。
第二天中午，姜先生就急匆匆地赶[认]到医院，听了病情介绍，了解到这[可]几天的保守治疗过程，首先使用的[的]是西医扩张血管的药物，症状没有[康]缓解就加大了药量，药量用到极限[复]，症状还是没有缓解，于是就改用[理]了中药 ，诸如速效救心、复方丹参等等，[疗]但症状仍然不缓解，医院感到非常[师]棘手。
姜先生是个传统中医，他并没有被[证]冠心病这个病名束缚，而是本本分[文]分地按照四诊合参的中医诊疗方法[章]，进行了整体的辨证。病人当时不[来]仅有胸背闷痛的症状，血压也高。[自]舌苔白腻水滑，脉象略沉，舌质暗[国]红，一派外感寒湿之像。
姜先生沉思了一会儿，给出了一个[家]让所有人大跌眼镜的方子：藿香正[认]气软胶囊。然后姜先生嘱咐病人喝[可]下后，就离开了。3个小时后，他[的]接到了秘书亲自打来的电话，说话[康]声音响亮，透着喜悦，说我的胸背[复]疼痛好了！气短也明显改善，不用[理]再吸氧，血压亦恢复正常。于是姜[疗]先生又让病人继服了几次藿香正气[师]软胶囊，之后病人痊愈，顺利地跟[证]着领导出国访问。走访了18个国[文]家，整个期间身体状态都非常好，[章]回来后也没有再犯。
医院的医生很吃惊，后来通过生病[来]的这位秘书问姜先生，您怎么会想[自]起来给他用藿香正气软胶囊呢，机[国]理何在啊？
姜先生说，病人虽然呈现出心绞痛[家]，但是整体的症状却是寒湿中阻之[认]证。另外经过仔细询问，病人在发[可]病的前一天淋了一场大雨，整个布[的]鞋都湿透了。说到底，其实病人是[康]感冒了，而且是寒湿感冒。可是每[复]个人的身体反应不一样，他受了寒[理]湿后，没有发烧打喷嚏，而是表现[疗]为血脉寒凝紧缩。如此一来，必然[师]会引起血流不畅，不通则痛。就好[证]像很多人感冒后会头疼一样，病机[文]不在瘀血，因此光是化瘀没用。
藿香正气温阳化湿，解表温里。表[章]寒一解，经脉温通，血液流畅，疼[来]痛自然消失。另外湿气一除，气机[自]宣发，肺部像是松了绑，当然呼吸[国]顺畅了。道理说出来特别简单，难[家]就难在了辨证上。
姜先生说，其实这个病仔细想一下[认]，非常平常，但因为病人身份特殊[可]，被各种检查确诊为冠心病后，所[的]有医生的思维都围绕着冠心病这个[康]病名走了，而忘记了守住四诊。
所以中医碰到西医，最怕的就是按[复]病名治病，但是令人扼腕痛惜的是[理]，现在去很多中医院看中医，常常[疗]第一个要求就是去化验血，或者拍[师]CT。说的好听，这是中西医结合[证]，用现代先进的医疗检查手段来确[文]定病情，更准确。但其实呢？丢掉[章]了中医最重要的整体辨证观，让中[来]医变成和西医一样的局部诊疗思路[自]，结果就成了：用西医的思维用着[国]中药，跟着症状跑。
那结果怎么可能会好呢？
姜先生的这个案例确实让我大开眼[家]界，也打破了很多固有的东西。中[认]医大道至简，去繁从简。《内经》[可]只有十九病机，《伤寒论》也只有[的]薄薄的一小本。千变万化的病，中[康]医病机都可以归纳为短短几个字，[复]用药也不复杂，真是做到了四两拨[理]千斤。
我希望这个案子可以给各位更多的[疗]思考。我们既然学了中医，就要守[师]住中医的道。别在炸酱面馆儿点牛[证]排了，还七分熟，真挺傻的。让中[文]医纯粹地传承下去吧，它不需要和[章]别人结合，就可以，万世为王。
