不知道大家在看病就医过程中，有[文]没有被误诊过？
? 明明只是痔疮，却被诊断为直肠癌[章]
? 明明是荨麻疹，却说是头藓
来自河北的张先生就遇到了被误诊[来]的情况，一年前张先生查出肺部有[自]阴影，被诊断为肺癌。做了三次化[国]疗后，被紧急叫停，因为他根本就[家]没有得肺癌。
01，把炎症当癌治，哪个环节出[认]了错？
到底发生了什么，让张先生平白无[可]故地做了手术和术后化疗？
一年前，在单位例行体检时，医生[的]发现张先生「右上肺有肿块阴影，[康]大小为6x5x3cm，边界不清[复]」。医生建议张先生进一步检查，[理]于是张先生又拍了普通X线胸片，[疗]做了CT扫描。多位影像学专家对[师]张先生的影像进行了会诊，但诊断[证]意见不一，有的认为是肺癌，有的[文]认为需要观察。
张先生听到有可能是肺癌，决定不[章]再观察。2024年10月，张先[来]生接受手术，切除了右上肺的肿块[自]。医院的病理切片报告显示：切面[国]呈灰白色，显微镜下观察发现正常[家]肺结构消失，被肿瘤组织代替。肿[认]瘤组织细胞丰富，呈浸润性生长，[可]细胞异型性明显。
△ 张先生病理报告
根据术后病理切片报告，医院确诊[的]张先生所患的病为：「肺的低分化[康]腺癌」。根据治疗方案，张先生术[复]后开始接受化疗。
做了3次化疗后，张先生偶然得知[理]二次病理诊断服务，于是带上病理[疗]切片，到北京某医院寻求二次诊断[师]意见。医生阅片后发现，张先生所[证]患并非「肺的低分化腺癌」，而是[文]肺炎病变所呈现出来的瘤样肿块，[章]让他立即停止化疗。
02，术前检查，术后病理诊断，[来]为什么还会误诊？
张先生在术前完善了检查，术后切[自]除的肿块也进行了病理诊断，为什[国]么还是出现了“把炎症当癌症治疗[家]”的乌龙？临床上肿瘤误诊的原因[认]比较复杂，综合来说，可能涉及医[可]院设备条件、疾病本身、医生、病[的]人和社会等诸多因素。
一，医院缺乏足够的辅助检查手段[康]
在肿瘤诊断中，除了要用到仪器设[复]备，也需要用到一些先进的技术手[理]段，比如免疫组化、分子病理等。[疗]有的医院医疗水平相对有限，没有[师]引进这些技术，在肿瘤的诊断、鉴[证]别诊断以及肿瘤分型、分期方面能[文]力相对不足。
二，疾病本身诊断难度大
误诊和疾病本身的诊断难度也有密[章]切的关系，越早期的癌症，病症的[来]表现就越不典型，诊断难度较大，[自]容易发生误诊。
三，病理医生诊断经验不足
有些基层医院或年轻医生诊断经验[国]较少，对于一些常见病、多发病具[家]有一定诊断能力，但对于一些少见[认]或罕见疾病的诊断能力较弱。
03，误诊的情况多吗？该如何避[可]免误诊？
种种原因导致临床上还没有办法做[的]到杜绝误诊，那么，现实中误诊的[康]情况多吗？该如何避免误诊呢？临[复]床治疗中各类疾病的误诊率不尽相[理]同，有学者通过对《临床误诊误治[疗]》杂志（我国分析误诊病例的专业[师]杂志）的分析发现，误诊率波动在[证]26%~31%之间。
就癌症误诊率来说，某病理科主任[文]曾指出我国癌症的误诊率约在30[章]%。也就是说， 如果一家医院、一个医生诊断你得[来]癌症了，有三分之一的概率是错误[自]的。正因为首诊中误诊的存在，二[国]次诊断变得十分必要。
二次诊断意见，也叫第二医疗意见[家]，是在患者已经获得第一次诊断意[认]见的基础上，申请外院/医疗机构[可]/实验室作出客观的分析和第二次[的]诊断，出具诊断报告和治疗建议。[康]
二次诊断的意义在于，它能：
1、避免误诊和不必要的治疗
二次诊断会邀请各科专家对患者首[复]诊结果和所有病历资料进行分析、[理]讨论，能够极大程度避免误诊。
2、帮助患者作出决定
患者在确诊癌症时往往不知所措，[疗]医生诊断准确吗？治还是不治？怎[师]么治？当必须作出治疗决定时，寻[证]求二次诊断可以避免尴尬的医患关[文]系，如果确是误诊，及时止损；如[章]果诊断无误，也能更加信任主治医[来]师，积极配合治疗。
3、为患者提供更多的治疗选择
多一个意见，就多一个机会。二次[自]诊断可以帮助患者了解目前各类肿[国]瘤的治疗技术和治疗方案。
