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临证点滴：临床治疗中，遇有疼痛剧烈者，且不合作，不便在腹部剌灸时，可于背 部刺肝俞、胆俞、脾俞、胃俞等，常获得较好的效果。 另外，在天宗穴周围寻找压痛点，先按摩后针剌，可缓解疼痛。 经针刺俞穴不见效时，可在背部选取与胃痛点对应处，刺之，有明显止痛效果。 当腹满闷痛时，可取左右通关和公孙有效。 当刺痛攻及两胁，针治一般穴不见效时，可刺膈俞透向 肝俞（沿皮），并可在肝俞 施灸，此法甚效。 对血瘀与虚寒型的疼痛，针刺俞穴不见显效时，可在脊椎 7-14 两旁寻找压痛点，于 足三阴经小腿部寻找压痛点，对其压痛点均用泻法刺之，常获独特疗效。 十二指肠溃疡的压痛点，一般呈现在第六胸椎旁开 0*5 寸处，骼前上棘上 1 厘米凹 陷处。胃溃疡在第十二胸椎旁开 3*5 寸处。此三点，可作为诊断点，又可作为治疗点， 置皮内针或灸均可。 慢性胃炎、胃与十二指肠溃疡疼痛反复发作者，可于脾俞、胃俞、肝俞置皮内针。 病例 阎 X X 男 45 岁 辽建一公司工人。 1970 年 3 月 5 日来诊。胃脘痛已历三年，疼痛为阵发性， 连及腰背，纳少。每遇寒 凉、饮食凉硬、情绪波动即发病。经 X 线拍片，诊断为胃溃疡。近日便有潜血。 脉沉细、荅薄腻。 知热感度測定：脾经左 140/右 186，肺经 2/7，三焦经 12/5，余经略正常。此属脾胃 虚寒，运化失常，胃络损伤。治宜健脾和胃。 取穴，脾俞、胃俞均置皮内针，公孙丨、丰隆丨、膏肓 X 或△。 经七次诊治，诸症均减，疼痛消失，食欲渐增。后因故停治。 三月后见之，自诉胃巳不感所苦，饮食正常。观察三年余未见复发。 按：本例病见脾胃虚寒，病久则脾虚气衰，则血失统摄，故便血。宜重在理脾调 胃。脾之络公孙与胃之络丰隆，对脾胃虚寒很有效。此两穴可升清降浊，消瘀止痛。膏 肓可抑制胃酸过多，又可止痛。脾俞与胃俞可健脾和胃，扶阳祛寒。故上方系治疗脾胃 虚寒的一张良方。135858265