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自汗中医诊治

辨証论治|针灸|外治法|饮食调摄

人体出汗受气温、湿度、精神、饮食、药物、体能状态等影响。不因外界刺激，白天时时出汗，活动后更甚的表现，称为「自汗」。多汗令体表湿润黏腻，容易併发皮褶损烂、毛囊炎、热痱、疮疖等皮肤病。

从中医角度看，汗属津液一部分，血汗同源，汗出异常是臟腑失调的外在表现。

营卫不和、表虚不固、正气外越，使肌肤腠理疏泄，为自汗常见病机。由于卫气虚，不能正常地管理玄府（汗孔）开阖，导致津液外泄。自汗多见于阳气虚或气虚証，活动时，阳气被进一步耗伤，负责开阖的功能更加减弱，故活动后更甚。这些自汗者常伴有心悸、神疲，气短等症状。阴血亏虚，阴不敛阳，阳气敷张于外，玄府不能密闭，也可致虚汗。另外，湿热、肝火、瘀血等实証均可有自汗，久病或重病者，会出现虚实夹杂之汗証。

自汗症如经过检查，排除了其他病因，如甲亢、风湿病、低血糖、感染等，可以中医辨証论治。

中医治疗自汗，根据証候用药。虚証宜用益气、养阴、补血、调和营卫之品；实証需要清肝泄热化湿和营、活血化瘀等；虚实夹杂証，则依虚实的主次而适当兼顾。由于各种汗症均以腠理不固、津液外泄为共同病变，会酌加固涩敛汗药材，例如麻黄根、浮小麦、糯稻根、五味子、瘪桃乾、牡蛎、五倍子、龙骨、白芍等，增强止汗效果。135921554