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内伤咳嗽 肺臟虚弱或其他臟腑累及肺臟，均可引起咳嗽。 肺臟虚弱：肺系疾病日久，耗气伤阴，失于清润，肺气上逆，引起咳嗽；又或因肺气虚不能输布津液，或肺阴虚而虚火灼津，聚生痰浊，阻滞气道而咳嗽。 脾失健运：脾虚，饮食不当，痰浊内生，上渍于肺，肺失宣降，肺气出入不利，逐咳嗽。脾为后天之本，土虚不能生金，脾虚致肺气不足，清肃无权故而咳嗽。 肝火犯肺：情志刺激，肝郁化火，气火循经上逆犯肺，致肺失肃降而作咳。 肾臟亏损：正常的唿吸运动是肺、肾二臟相互协调的结果；肺吸入气而下归于肾，由肾将之摄纳，这样唿吸才能畅通均匀。肾气衰弱，不能摄纳而生咳；或肾阴不足，阴虚火旺，虚火灼津成痰，阻扰肺气肃降，致咳嗽。久病甚者，更由咳致喘。 瘀血内阻：跌打损伤，瘀血阻络伤肺，亦可咳嗽。 中医看咳嗽病机 中医看咳嗽病机 总括来说，咳嗽的基本病机，为内外病因引起肺气不清，失于宣肃，迫气上逆。外感咳嗽多起病急，病程短，咳嗽之外兼有表証，病变性质属实。内伤咳嗽多起病慢，病程长，咳嗽之外兼臟腑内伤之証，病变性质属虚实夹杂。 中医治疗咳嗽的理论与方法很丰富，有一定的优势，但必须办証论治，进行全面彻底调治。不用辨証论治，单用止咳药物对症治疗，轻则使症状迁延难癒，重则加重病情。 在诊察辨証过程中，中医师留意患者的咳嗽表现，包括声音、时间、节律、有痰无痰，以及其他兼症，再根据病史、舌脉，来整体分析。以下是中医了解咳嗽的辨証要点。 咳嗽辨析 咳嗽表现相关病变 乾咳无痰属燥属火 咳声重浊，痰色白外感风寒 咳声紧闷，痰多清稀寒痰水饮 咳声粗亢，黄稠痰，不易咯出肺热 咳如串，阵作肝胆火旺 咳声低弱无力，气短肺虚 冬重夏轻，遇风冷加重体寒、阳虚 夏秋加剧暑湿、秋燥 上午咳多胃火 午后咳多阴虚 黄昏咳多阴虚火旺 清晨咳多脾虚痰饮 痰液鼻涕辨析135921957