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望形
观察病人体质强弱和体形的肥瘦,以及头、背、腰、膝、骨的异常表现。正常的体形为:外观均匀,发育相称,胸廓宽厚,肌肉结实,五官端正,动作敏捷,活动自如。中医有"肥人多湿","肥人多痰","瘦人多火","瘦人多劳嗽"之说。
望态
观望病人的活动状态可判断疾病。如半身不遂、口眼歪斜、四肢抽筋、口唇或面颊抽动,显示中风証;手指发麻,头重脚轻的高血压病人,显示中风先兆;手足拘挛,屈伸不利,且有关节肿痛的,多为风湿性关节炎。
中医舌诊
舌的臟腑分部图
舌诊在中医诊断中佔有重要地位,是一种独具特色的诊法,通过观察舌质和舌态的变化,了解病情变化。外观舌质,可测知臟腑病变;观察舌苔(覆盖在舌面上的一层薄垢),可辨识消化功能,及反映病邪的深浅、性质等。为了深入观察舌象,中医将五臟分配于舌体各部;舌尖诊心肺病变,舌中诊脾胃病变,舌的两边诊肝胆病变,舌根诊肾的病变。(参考图片)
正常舌象为淡红舌、薄白苔、舌体柔软、活动自如。中医认为舌质与舌苔的变化具有特殊临床价值。
中医各种舌象病变
淡白舌,薄白苔淡红舌,白滑润苔红裂纹舌,薄白糙苔
红舌,黄厚腻苔深红舌,无苔紫舌,薄白滑苔
中医诊証时常见的舌象
舌质舌苔証候
淡白而嫩,比正常稍大薄白气虚
淡白,正常或稍微萎缩稍乾,薄白血虚
淡白,胖大而嫩,有齿痕湿润多液、厚、白阳气虚耗使寒湿内积
淡白薄白、中心剥离胃阴不足
淡白白、粘滑脾胃虚弱135888424