推拿按摩师证通常由当地的卫生健康部门颁发，这个证书是对从业者职业技能的一种认证，根据国家规定，从事推拿按摩工作的人员需要具备一定的专业知识和技能，通过考试才能获得此证书。

在许多地方，获取推拿按摩师证的具体程序如下：

1、学习：需要通过专业培训或者学校教育，学习相关的理论知识和实操技能。

2、考试：需要参加国家卫生健康委员会组织的专业考试，通过后才能获得相关证书。

3、签证：考试合格后，还需要到当地卫生健康部门进行执业注册，并获得相应的证书。

推拿按摩师证的获得需要经过专业的培训、考试和注册等环节，这是对从业人员职业技能的重要认可，只有持有该证书的人，才能在合法的范围内开展推拿按摩服务，为患者提供优质的护理服务。